CNAM : « Plusieurs soins sont pris en charge au-delà du plafond fixé ! »

Salwa Hussein, chef du service communication à la CNAM a déclaré, lundi 26 juin, que la CNAM avait déjà augmenté de 50 % le plafond annuel de remboursement des affiliés, en janvier 2021.

Lors de son intervention téléphonique à l’émission Al Cheraâ Al-Tounsi, Hussein, a indiqué que cette augmentation concerne aussi bien les affiliés ayant choisi la formule de remboursement que les affiliés ayant choisi celle du médecin de famille.

Augmentation du plafond
En effet, d’après le responsable, le plafond est passé de 200 dinars à 300 pour les affiliés qui n’ont pas de personnes en charge et de 200 à 375 dt pour les affiliés ayant une personne en charge et de 300 dt à 450 dinars pour les affiliés ayant 2 personnes en charge.
Selon Hussein, le plafond pour les affiliés ayant 3 personnes en charge, quant à lui, est passé de 450 dinars à 525 dinars et à 600 dinars pour les affiliés ayant 4 personnes en charge. « Un montant de 75 dt sera ajouté pour chaque personne prise en charge », a-t-elle ajouté.
Par ailleurs, les femmes enceinte bénéficieront, en vertu de cette décision, de 150 dinars pour le suivi de la grossesse au lieu de 100 dinars.

« Le plus important, c’est que la caisse nationale d’assurance maladie prend en charge d’autres soins au-delà du plafond fixé », a-t-elle ajouté.
Hussein a, en effet, énuméré les soins concernés, à savoir ;
-Les maladies chroniques
-Les soins à l’étranger
-La prise en charge des médicaments spécifiques
-La prise en charge des appareils médicaux
-L’IRM et le Scanner
-La kinésithérapie
-L’orthophonie
-L’orthoptie
-La lithotritie
-La dialyse
-La radiothérapie
-L’hydrothérapie
-L’accouchement
-La prise en charge des maladies et des accidents de travail

Il est à rappeler que le ministre de la santé a indiqué dans une ancienne déclaration que la révision du plafond des dépenses concerne 7 millions et 400 000 abonnés, soulignant que les maladies chroniques et les chirurgies sont prises en charge à 100%.